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陰道顯微鏡
型    號(hào):OP-C2,OP-C5
所屬分類:陰道鏡
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陰道顯微鏡OP-C2由顯微鏡(物鏡、雙筒目鏡)、調(diào)節(jié)支架組成,3級(jí)調(diào)節(jié)變倍放大。OP-C5由顯微鏡(物鏡、雙筒目鏡)、調(diào)節(jié)支架組成,5級(jí)調(diào)節(jié)變倍放大。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用,用于婦科中的診斷和觀察。

OP-C2,OP-C5陰道顯微鏡的詳細(xì)資料:


在強(qiáng)光源照射下通過(guò)陰道鏡直接觀察陰道、宮頸的上皮病變,放大6~20倍,借以觀察肉眼看不到的陰道和宮頸的較微小的病變,在可疑部分行定位活檢,可提高確診率。


檢查前準(zhǔn)備


1.詢問(wèn)病史、月經(jīng)史,以選擇合適的檢查時(shí)間。
2.常規(guī)白帶滴蟲(chóng)、真菌、巴氏涂片檢查。
3.對(duì)可疑感染者應(yīng)做陰道、宮頸管分泌物培養(yǎng)。對(duì)陽(yáng)性者應(yīng)先對(duì)癥治療。
4.術(shù)前48小時(shí)禁止陰道沖洗及用藥,以免藥物黏附于陰道和宮頸表面,影響檢查結(jié)果,術(shù)前24小時(shí)禁婦科檢查等陰道操作。

適應(yīng)證


1.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅱ級(jí)或以上者。
2.肉眼可疑宮頸惡變者。
3.有接觸性出血,肉眼觀察宮頸無(wú)明顯病變者。
4.外陰、陰道病變者。
5.宮頸錐切前確定病變范圍者。

禁忌證


陰道顯微鏡檢查無(wú)絕對(duì)禁忌證,其相對(duì)禁忌證即鏡下活檢的禁忌證為生殖道急性炎癥、大量陰道出血、宮頸惡性腫瘤。

檢查步驟


1.患者排空膀胱后,取膀胱截石位,用陰道窺器暴露宮頸陰道部。
2.用棉球輕輕拭去宮頸分泌物和黏液。
3.用肉眼觀察宮頸形態(tài)、大小、色澤、向斑及贅生物等。
4.打開(kāi)照明開(kāi)關(guān),將物鏡調(diào)至與被檢部位同一水平,調(diào)節(jié)物鏡距離,一般距宮頸20厘米左右,調(diào)節(jié)物鏡焦距至物像清晰為止。在白光下用10倍低倍鏡粗略觀察宮頸外形、顏色及血管等,再用高倍鏡識(shí)別宮頸病變。
5.用蘸有3%~5%醋酸的棉球涂擦宮頸表面,柱狀上皮在醋酸作用下腫脹微白呈葡萄狀,鱗狀上皮色澤微微發(fā)白而無(wú)葡萄狀改變,以此來(lái)鑒別鱗狀上皮和柱狀上皮。1~2分鐘后顏色變化出現(xiàn),仔細(xì)觀察可疑病變部位。若需長(zhǎng)時(shí)間觀察時(shí),每3~5分鐘應(yīng)重復(fù)涂擦3%~5%醋酸溶液1次。為清晰觀察血管形態(tài)變化可用綠色濾光鏡片檢查。醋酸試驗(yàn)后用復(fù)方碘溶液涂抹宮頸表面,原始鱗狀上皮染色呈深棕色,柱狀上皮不染色,化生的鱗狀上皮則根據(jù)化生的成熟程度不同而顯示出染色的深淺不一,據(jù)此明確病變部位及范圍。碘試驗(yàn)陰性區(qū)域(不著色區(qū))為可疑病變部位,在陰性區(qū)取活檢并送病理檢查。

注意事項(xiàng)


1.置陰道窺器時(shí)勿使用潤(rùn)滑劑,擴(kuò)陰器應(yīng)在直視下邊擴(kuò)張邊置入,避免擦傷宮頸。
2.有可疑病變者宜在陰道鏡下行活組織檢查。
3.充分暴露宮頸管避免漏診,注意轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)移者。
4.檢查時(shí)間選擇,懷疑宮頸癌或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤樣病變無(wú)時(shí)間限制,了解宮頸管內(nèi)病變宜于接近排卵期或排卵期,其他疾病則宜于月經(jīng)干凈后2周內(nèi)。
5.檢查不能確定病變組織檢查。
6.陰道顯微鏡檢查和細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合使用可降低漏診率。




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